物忘れだけじゃない!? 認知症の症状にはどんな種類があるの?

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おばあちゃま
おばあちゃま

認知症は自覚がない物忘れがあるのはわかってんけど。

それ以外にも認知症の症状ってあるん?

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

認知症には、物忘れみたいな必ず出てくる中核症状とBPSD(行動心理症状)って言われる症状があるよ。

おばあちゃま
おばあちゃま

おばあちゃま聞いたことない言葉だわ。

認知症の症状

中核症状がもたらす障害

「中核症状」とは認知症の主症状で認知機能障害のことを指し、記憶障害や判断力の低下を起こします。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

認知機能には、記憶、思考、理解、判断、見当識、計算、言語などが含まれるよ。

記憶障害

認知症の人の記憶障害には特徴が3つあります。

  • 記銘力きめいりょく低下(ひどい物忘れ)                                    
  • 全体記憶の障害
  • 記憶の逆行性喪失

記銘力の低下

話したり、聞いたり、行ったりしたこと、つまり体験したことをすぐに思い出す力を「記銘力きめいりょく」と言います。

認知症が始まると、まず低下するのがこの「記銘力」です。記銘力が低下するとひどい物忘れが起こります。そして同じことを繰り返し行ってしまいます。

全体記憶の障害

「出来事そのものをごっそりと忘れてしまう」ことを言います。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

ご飯を食べたばかりなのに、「今日のご飯は?」って聞いてきたりしはることがあるけど、これは食事をした記憶がまるっと消えてしまってるんやね。

記憶の逆行性喪失

「記憶の逆行性喪失」とは今まで積み重ねてきた記憶が、現在から過去に遡って失われていく現象のことを言います。「その人にとっての現在」は最後に残った記憶の時点になります。

おばあちゃま
おばあちゃま

つまりどういうこと?

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

例えば、認知症のおばあちゃまの記憶では「美人な孫のこたぬまるが居る記憶」は失われていて、「美人な孫のこたぬまるが存在する前の記憶」まで遡ってるから、いまの私を会っても「誰や?このただの美女。」ってなるねん。

おばあちゃま
おばあちゃま

美女かどうかは置いといて…つまりおばあちゃまの記憶が若返ってるんやね°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

(# ゚Д゚)怒

まあ…そうとも取れますわね。

記憶障害以外の症状

見当識障害

時間と場所と人物に関わる見当識があります。

  • 時間・・・年、季節、月、日、曜日、時間に関わる事
  • 場所・・・自分がいる場所がどこであるのかがわかる事
  • 人物・・・自分の周りの人が自分にとって、どういう人であるかがわかること。
孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

おばあちゃまにとって私が「孫」っていうことが、わかるかどうかだよ。

おばあちゃま
おばあちゃま

おばあちゃまが孫を分からなくなる訳ないやんか!

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

そう思うかもしれへんけど。それが認知症では段々分からなくってくる事も多いんよ。

失語・言語障害の特徴

「失語」とは会話の中で単語が出てこなくなり会話に支障をきたす場合と、周囲から言われた言葉の意味が理解できなくなる場合があります。

  • 語想起ごそうきの低下…自分が言いたい単語や、人の名前が出ない
  • 言語理解の低下…相手の会話の内容が理解できない

失行の特徴

「失行」とは運動機能や骨、関節、筋肉、神経系に問題はないけど、動作がうまく行えないことを言います。道具の使い方や、適切な手順で目的を達成する動作が困難になります。

  • 構成失行こうせいしっこう…見本通りの図形を模写できない
  • 運動失行かんねんうんどうしっこう…言葉による指示通り動作を行うことができない(手をチョキにしてと言われてもできなかったり。)
  • 観念失行かんねんしっこう…今まで使い慣れていた道具を使うことができない(お箸やペンなど)
  • 着衣失行ちゃくいしっこう…下着を着てから上着を着るなど順番通りに衣服を着ることができない

失認の特徴

「失認」とは視力や視野、視神経などに問題がないけど目で見ているものを理解できなくなったり、把握することができなくなることを言います。

  • 視空間失認しくうかんしつにん…自分と物の位置関係や、物と物の位置関係が理解できない
  • 触覚失認しょっかくしつにん…日常で使い慣れているものを触ってもそれが何かわからない(ペンなど)
  • 手指失認しゅししつにん…親指・人差し指・中指・薬指・小指がどれかわからない
  • 身体失認しんたいしつにん…自分の身体の部分がわからない(病気やケガでの身体の痛みが感覚としてわからない)
  • 鏡像認知障害きょうぞうにんちしょうがい…鏡に映る自分の姿が自分だとわからない
孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

視覚失認があると床と同じ色の段差とかが区別できんなって、よく転ぶようになったりするから危ないで。、、、おばあちゃま聞いてる?

おばあちゃま
おばあちゃま

あの鏡に映るべっぴんさんは・・・おばあちゃまやな。よし。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

、、、。

実行機能障害の特徴

実行機能障害とは、自分で計画を立て、段取りに従って物事を進めることが困難になることを言います。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

こんな感じで認知症には色々な症状があるんよ

おばあちゃま
おばあちゃま

認知症ってゆうたら物忘れが酷くなることしか知らんかったわ。自分で出来なくなることが増えることも認知症の症状なんやね。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

コロナで4年ぶり会った時に、おばあちゃまが『今までは無かった失敗をするようになった。』って話をしてくれた時に、少し心配になって今回は認知症の症状を簡単にまとめてみたよ。

おばあちゃま
おばあちゃま

知ってるのと知らんのやったら、少しでも知ってる方が異変に気付きやすいかもしれへんわ。

ありがとなぁ。

孫なこたぬまる
孫なこたぬまる

どういたしまして!これからも認知症について一緒に知っていこ!

コメント

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